引言:慢性病危害的后果!
第一节:慢性病优化管理认知
1.慢性病的特点
2.慢病优化管理概念
3.慢病分布与患者心理分析
4.慢性病管理遇到哪些问题?
5.各种慢性病的成因
6.为什么要关注“3个环节”和“3个人群”?
第二节:慢病形成的原因危害及保健
1.高血压
2.糖尿病
3.便秘
4.心脑血管疾病
5.肿瘤
6.呼吸与消化类慢性疾病
7.专业语言如何进行通俗阐述?
第三节:慢病运营操作技巧
1.慢病管理运营流程
2.建立患者档案
1)症状评估有多重要?
2)服药顺从度如何?
3)健康生活方式如何?
3.专业咨询
4.定期拜访
1)为什么要慢病干预追踪?
2)风险如何分级?
3)如何回访?
5.良性循环
1)如何做好闭环管理?
第四节:慢病运营组织技巧
1.如何进行慢性病健康知识传播?
2.患者慢病管理小组活动如何开展?
3.如何扩大患者的参与?
4.如何培养内行患者?
5.慢病优化方法技巧
课程回顾与总结
课程背景:统计数据显示,截至目前,中国60岁以上老年人口已达两亿多,占总人口的近五分之一,预计到2025年将突破3亿,2033年突破4亿,2050年前后达到峰值4.87亿,占总人口的34.8%。目前据一些研究数据指出,慢病患者人数已经超过3亿。由于大多数患者缺乏疾病常识、预防措施、健康观念和健康生活习惯,如不及时干预将造成患者高死亡率,高致残率,社会家庭负担沉重!大约5%的慢病患者需要有专业医护人员提供复杂的临床管理甚至住院治疗,大多数慢病患者所需的临床管理要求较低,可以采取社区医院、药店药师指导、患者自我管理。因此做好慢性病管理防治工作,切实提高慢性病的知晓率、治疗率和控制率。针对目标人群开展健康教育,指导健康生活方式,提供便民的检测筛查服务,对高危人群开展针对性干预,指导患者规范化治疗,定期随访咨询工作,开展慢性病管理服务项目培训迫在眉睫!